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老年人健康影響因素的兩階段模型分析_劉西國

□公共衛生服務《中國衛生經濟》第32卷第10期(總第368期)2013年10月

老年人健康影響因素的兩階段模型分析*

劉西國①②,王

健①

目的:為了驗證老年人健康影響因素,尤其是經濟支持對老年人健康的影響。方法:在控制了內生性的情況下,

實證分析子女提供經濟支持與老年人健康之間的關系。發現:發現老年人自評健康總體較好,而經濟支持、性別、戶口、老年人經濟狀況(是否有存款)、老年活動中心是影響老年健康的重要因素,其中經濟支持影響最為重要。結論:政府可以通過增加中青年人的收入、增加養老金和老年活動設施,以增進國民健康水平,緩解老齡化帶來的壓力。

關鍵詞

老年人;健康狀況;經濟幫助

文獻標識碼A

文章編號1003-0743(2013)10-0051-03

中圖分類號R1-9;R197

DOI10.7664/CHE20131016

AnalyzingTwo-StageModelsofInfluencingFactorsontheElderlyHealthStatus/LIUXi-guo,WANGJian//ChineseHealthEconomics,2013,32(10):51-53

AbstractObjective:Tochecktheinfluencingfactorsonelderlyhealthstatus,especiallytheinfluencesoffinancialsupportonelderlyhealth.Methods:Bycontrollingtheendogenous,itempiricallyanalyzedtherelationshipbetweenfinancialsupportandtheelderlyhealth.Results:Itisfoundthattheoverallhealthstatusself-evaluationoftheelderlyarewell.Financialsupport,gender,registeredpermanentassistance,elderlyeconomicalcondition(wherherhavesavinh)andelderlyActivityCenterhaveinsignificanteffectsontheelderhealth,especiallyfinancialsupport.Conclusion:Toimprovethenationalhealthlevelandrelievethepressureoftheageingpopulation,thegovernmentcanincreasetheincomeofmiddle-youngpeople,increasepensionandimproveactivityfacilities.

Keywordstheelderly;healthstatus;financialassistance

First-author’saddressManagementandPolicyResearchCenter,ShandongUniversity,Jinan,250012,ChinaCorrespondingauthorWAGNJian,E-mail:[email protected]://www.ynehrg.live

1數據及模型

本文利用的中國健康與養老追蹤調查數據(chinese

informationmaximumlikihood,LIML(有限信息最大似然法)模型分析影響經濟支持的因素有哪些。

healthandretirementsurvey,CHARLS),在控制其他變量的情況下,研究獨居老年人(含與配偶同住)從子女那里獲取經濟支持對健康的影響,因此只保留了獨居且

2結果分析2.1描述分析

樣本老年人的自評健康較好(樣本老年人的自評健康回歸結果為3.58,標準差0.02,高于平均值,說明老年人健康狀況較好),高于平均值。另外,從表2可以看出,15歲以前的健康狀況也較好。老人獲得經濟支持的指數為0.058,說明平均來看老年人基本獲取了子女的經濟贍養。老年人的平均年齡為69.43歲,超過一半的老年人與配偶同住。調查的人群中農村人口多于城市人口,吸煙人群平均每天抽煙8支。平均受教育程度為私塾,家庭住戶中除夫妻外的其他人數平均為0.35人/戶,說明大部分老人未與子女同住。工作類型平均值為5.4,說明老年人曾經的工作以農、林、牧、漁、水利業或生產、運輸設備操作為主。社交活動平均值

60歲以上老年人,最終樣本數為2511人。本文選取自評健康為因變量。考慮到一些被調查者在采訪開始時可能會對自己的健康狀況不十分清楚,問卷要求受訪者完成兩次自我健康狀況評價,分別在采訪開始時和采訪結束時,其中,第二次的回答可信度應更高一些。因變量自評健康分5種情況:很好=1,好=2,一般=3,不好=

4,很不好=5。其余變量及其含義見表1。

設計如下模型來研究獲取經濟支持與老年人健康之間的關系:

式1Selfrhealthi=βiXi+εi

式1中,Selfrhealthi為個人自評健康,Xi是自變量,εi為誤差項。βi為待估計參數,反映各因素對健康的影響。由于健康為五級非連續變量,并為了避免模型存在內生性問題存在偏誤[1],本文利用limited-*基金項目:山東省軟科學項目(2013RKB01093);國家社科基金項目(11CGL018);教育部人文社會科學研究一般項目(12YJC880064)資助。

①山東大學衛生管理與政策研究中心濟南250011

濟南250002②濟南大學管理學院

作者簡介:劉西國(1974-),男,博士在讀,講師;研究方向:衛生政策;E-mail:[email protected]://www.ynehrg.live。通訊作者:王健,E-mail:[email protected]://www.ynehrg.live。

ChineseHealthEconomicsVol.32No.10(SumNo.368)Oct.2013

1.26,反映了老年精神生活的匱乏。存款及養老保險平均值較低,反映了老年人生活保障的不足,必須依賴子女的經濟贍養。社區老年活動中心平均值0.35,說明大部分社區沒有老年活動場所,而廁所類型的得分3.30則說明衛生狀況不甚理想。

2.2回歸分析

根據兩階段LIML回歸結果,模型確實存在內生

性,加入工具變量社區經濟狀況及不住在一起的子女數后,第一階段F(18,2498)=15.21>10,P=0.000<0.01說明不存在弱工具變量問題;第二階段的過度識別檢驗

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